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转需!四川地区常见毒蛇有这些,全省抗蛇毒血清储备点公布→

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转需!四川地区常见毒蛇有这些,全省抗蛇毒血清储备点公布→

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6月3日,海南三亚一名27岁(suì)女子疑被毒蛇咬伤送医救治无效后身亡的消息引发关注。据了解(liǎojiě),当人被毒蛇咬伤后,机体神经系统、血液系统、肌肉组织、消化系统等将受到损害,引起急性全身中(zhōng)毒性疾病(jíbìng),而救治错误,极易致残(zhìcán)、致死。研究表明,被蛇咬伤后2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳。 那么,四川全省哪些医院储备有抗蛇毒血清?若发现(fāxiàn)被毒蛇咬伤(yǎoshāng)后该怎么办?就此(jiùcǐ),红星新闻采访了卫健部门以及华西第四医院急诊科主治医师荣霞。 ▲国内(guónèi)4种抗蛇毒血清 发生蛇咬伤,该如何自救(zìjiù)? 荣霞告诉红星新闻记者,普通的(de)蛇咬伤一般伤口细小,伴轻微刺痛,可有小水泡,使用70%酒精消毒后尽快(jǐnkuài)就医。同时,蛇咬伤后尽量减少主动活动,防止毒素快速扩散,要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去(qù)抓(zhuā)蛇、杀蛇或拍照。 如果伤口(shāngkǒu)较深,出血明显,甚至有毒牙残留,可用尖锐物剔除毒牙,清水冲洗,由近心端(xīnduān)往伤口挤出(jǐchū)血液排毒;同时迅速使用长条状(chángtiáozhuàng)物捆扎近心端肢体,如手咬伤,可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次,每次2-3分钟,防肢体远端缺血坏死。 四川地区(dìqū)蛇咬伤以局部肿胀为主,建议抬高患肢(huànzhī),促进静脉回流,减轻肢体肿胀为要,可不绑扎,尽量避免早期切开减压。 如果处在(zài)神经毒素高发地区,怀疑被(bèi)蛇咬了,未见到蛇,局部不痛不肿,首先高度怀疑是被神经毒类蛇(金环银环)咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎,尽快送有条件医院(yīyuàn)。 同时患者(huànzhě)存在心跳呼吸停止风险,应随时准备心肺(xīnfèi)复苏。另外,神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能,不要轻易放弃。 荣霞提到,牙印痕无法鉴别(jiànbié)是否为蛇咬伤(yǎoshāng),也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤;无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。 如果不能(bùnéng)识别蛇,如何救治? 荣霞介绍,四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青(zhúyèqīng)、五步蛇(wǔbùshé)等。根据蛇毒对人体的效应,国内常见毒蛇分以下几类: 神经毒类(lèi)(银环蛇、金环蛇、海蛇)血液毒(烙铁头、竹叶青、蝰蛇)细胞毒类(眼镜蛇)混合毒类(五步蛇、蝮蛇(fùshé)、眼睛王蛇) ▲我国目前危害(wēihài)较大的毒蛇种类 公众在不认识蛇(shé)的情况下,可以通过临床表现去判断(pànduàn)蛇的种类,并在此分类基础上,选择对应的血清治疗。 血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头(又名(yòumíng)原(yuán)矛头蝮蛇)为例,虽归类在血液毒,如无明显凝血、血小板异常,可仅使用(shǐyòng)抗蝮蛇毒血清,若存在前述风险,可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。 荣霞表示,一旦发生蛇咬伤,应尽快找到有抗蛇毒(shédú)血清储备的(de)医院。致死、致残(zhìcán)种类的毒蛇咬伤,救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。 ▲不同(bùtóng)蛇对应的抗蛇毒血清治疗 记者了解到,此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中,第一次就诊的医院并未储备(chǔbèi)抗蛇毒血清。根据当地(dāngdì)媒体报道,三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此,荣霞建议,应建立解毒剂储备点(diǎn)快速查询方案。 但她(tā)也提到(tídào),血清为异种来源血液制品,早期过敏(guòmǐn)和后期血清病风险高,且治疗费用高昂,不应迷信血清,应权衡利弊用药,以综合治疗为主。 成都市抗蛇毒血清储备点如下(rúxià): 四川省抗蛇毒血清储备(chǔbèi)点(成都以外)如下: (下载红星新闻,报料有奖(yǒujiǎng)!)
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